Je pití alkoholu špatné pro mé zdraví?

Kalkulačka Složek

otazník vyrobený z koktejlů

Před miliony let, než lidé chodili po Zemi, objevila opice na dně deštného pralesa novou lahůdku: kousek přezrálého ovoce. Silný zápach etanolu z kvasící dužiny ho přitahoval ke vzácným kaloriím produktu a ovoce bylo bezpečné jíst, protože alkohol odpuzoval bakterie. Chuť mu chutnala, zažil příjemný nával a plný žaludek. Opice přitahované vůní a chutí alkoholu mohly mít selektivní výhodu: dokázaly najít a sníst výživnější ovoce než ty, které je nezlákalo, zlepšilo jejich zdraví a umožnilo jim častější rozmnožování. Z toho vyplývá, že tyto dobře živené opice také s větší pravděpodobností předávaly geny předurčující jejich potomstvo k hledání tohoto chutného, ​​snadno stravitelného objevu – a že si tyto geny nakonec našly cestu i k lidem.

Přečtěte si více: Zdravotní přínosy pití vína

Tato takzvaná hypotéza „opilé opice“, kterou zastává Robert Dudley, Ph.D., evoluční fyziolog na Kalifornské univerzitě v Berkeley, i když je kontroverzní, by mohla vysvětlit počátky naší posedlosti chlastem. Dnes 73 procent Američanů pravidelně konzumuje alkohol, oproti 65 procentům v roce 2002, podle nedávného výzkumu zveřejněného v časopise Psychiatrie JAMA . Stýkáme se u koktejlů, házíme piva zpět při sledování sportovních událostí, stresující den zmírníme sklenkou čehokoli, co máte rádi. A nejen, že více z nás pije, ale studie zjistila, že pijeme také více. Vysoce riziková konzumace alkoholu mezi ženami se od roku 2002 zvýšila o 58 procent a poruchy spojené s užíváním alkoholu vystřelily až o 84 procent. U mužů vzrostla vysoce riziková spotřeba o 16 procent, zatímco poruchy spojené s užíváním alkoholu vzrostly o 35 procent. (Co je považováno za rizikovou konzumaci alkoholu, viz níže „Definované pití“.) Mezi staršími Američany ve věku 65 a více let jsou tato čísla ještě vyšší: nárůst o 65 procent a 107 procent.

Statistiky vystřízlivění, vzhledem k tomu, jak špatná je nadměrná konzumace alkoholu pro naše tělo. Ale možná ne tak vystřízlivění jako nedávné zprávy, že i ti z nás, kteří pijí zodpovědně, mohou ohrožovat své zdraví. Loni na podzim vyšel velký globální přehled studií publikovaných v Lancet prohlásil, že 'Žádné množství alkoholu není bezpečné konzumovat.' Doba. Konec věty. A následovala záplava honosných titulků ze všech hlavních zpravodajských kanálů, které umocňovaly závěr studie a v souhrnu odporovaly desítky let starému přesvědčení, že mírná konzumace alkoholu prospívá zdraví srdce.

Znamená to tedy, že bychom se měli vzdát své noční sklenice?

Vůbec ne.

Když se ponoříte do jemností a omezení této nablýskané nové studie – a co je velmi důležité, přičtete na váhu faktu, že pro mnohé je pití základním vrozeným potěšením, jak zjistila opice –, fakta mají daleko k tomu, že je to šrumec. byl učiněn být.

Aby bylo jasno, nikdo nezpochybňuje, že pravidelné přepití je vážný zdravotní problém. Alkohol je koneckonců toxin. Ve vysokých množstvích po mnoho let může pití poškodit vaše játra, krevní cévy a srdce. Také zvyšuje zánět a krevní tlak a může změnit genovou expresi, což vede k různým typům rakoviny a dalším problémům. A v určitém okamžiku se z těžkého pití může stát plnohodnotná závislost. Kontroverze spočívá v tom, zda mírné pití – dobrá sklenka cabernetu nebo IPA – je bezpečné.

Alkohol zpochybněn

Po léta nám bylo řečeno, že ano, usrkávejte – je to dobré pro vaše srdce. (Ačkoli existují důkazy spojující konzumaci alkoholu s rizikem rakoviny, zejména rakoviny prsu.) Tato rada sahá až do 90. let minulého století, kdy šílenství s nízkým obsahem tuku drželo Američany ve své moci – a my jsme byli vyděšeni, že konzumace tuků v jakékoli formě způsobilo by nám srdeční onemocnění. Ale pak v roce 1991 60 Minutes odvysílalo epizodu o francouzském paradoxu – zjištění, že ačkoli Francouzi měli stravu s vysokým obsahem tuků, která zahrnovala máslové croissanty, hranolky a Brie, jejich riziko kardiovaskulárních onemocnění bylo nízké. Moderátor Morley Safer se zeptal Serge Renauda, ​​M.D., Ph.D., vědeckého pracovníka z prestižního francouzského Národního institutu zdraví a lékařského výzkumu, proč. Jeho odpověď: mírné množství červeného vína k jídlu. Američané se radovali – pití vína může zachránit naše srdce před naší stravou s vysokým obsahem tuků! – a prodej vína raketově vzrostl. V roce 1992 následoval Renaud toto tvrzení studií podporující jeho teorii. A v polovině 90. let následoval výzkum resveratrolu, antioxidantu v červeném víně, o kterém se věří, že chrání před srdečními chorobami a podporuje dlouhověkost.(Více o tom naleznete níže v části The Urban Legend of Resveratrol.)

Ale od té doby studie na větších skupinách lidí, využívající modernější metody, tiše budují názor, že pití alkoholu ve skutečnosti tyto výhody nenabízí. A rok 2018 byl obzvlášť špatný ročník pro ty, kteří pijí pod rouškou zdraví. Max Griswold, M.A., vedoucí vědecký pracovník na Washingtonské univerzitě, publikoval působivý titulek Studie Lancet ve spolupráci se stovkami kolegů z celého světa. Zabalila obrovské množství dat ze 195 zemí do jednoho velkého papíru.

Výzkumníci se pokusili napravit několik problémů zjištěných v předchozích studiích: vzpomínky lidí na konzumaci jídla a nápojů jsou notoricky nepřesné, takže kromě průzkumu účastníků ohledně jejich pitných návyků použili také údaje o prodeji alkoholu a dokonce upravili podle množství, které turisté vypili. a pro ty, kteří vaří doma. Většina předchozích výzkumů o zdravotních výsledcích konzumace alkoholu jednoduše porovnávala lidi, kteří pili, s těmi, kteří nepili. S tím je ale velký problém. Lidé, kteří abstinují, mají často zdravotní problémy, v minulosti byli závislí nebo mají rodinného příslušníka s alkoholismem – a proto se rozhodli nepít. Navíc mnoho lidí, kteří se alkoholu vyhýbají, tak činí, protože si ho nemohou dovolit. (The Psychiatrie JAMA studie zjistila, že 64 procent lidí s příjmem domácnosti pod 20 000 $ ročně pije, ve srovnání s 81 procenty těch, kteří vydělávají 70 000 $ nebo více.) A nižší příjmy jsou spojeny s horším zdravím. Takže zatímco v předchozích studiích se zdálo, že alkohol byl důvodem, proč umírnění pijáci měli nižší riziko srdečních chorob a dalších problémů, mohlo to být ve skutečnosti proto, že abstinenti bývají méně zdraví.

Griswold a jeho kolegové autoři studie to vše vzali v úvahu, když analyzovali 592 dříve provedených studií pro vliv alkoholu na 23 různých zdravotních výsledků, včetně nehod, rakoviny, cukrovky, několika různých srdečních onemocnění, onemocnění jater a mrtvice , kromě přidání jejich nových údajů a metod zpracování informací. Jejich závěr: 'Úroveň konzumace alkoholu, která minimalizovala škody napříč zdravotními výsledky, byla nula standardních nápojů za týden.' I když vědci viděli nižší riziko ischemické choroby srdeční - typu, který může vést k infarktu - u mužů a žen, kteří pijí asi jeden nápoj denně (pokles o 14 a 18 procent), pravděpodobnost všech druhů rakovin přibývalo s každou dávkou alkoholu. A stejně tak se jako červené víno na bílém ubrusu rozšířila zpráva, že žádné množství alkoholu není bezpečné. „Dostal jsem spoustu dotazů od pacientů,“ říká David Katz, M.D., M.P.H., ředitel výzkumného centra prevence Yale University v Griffin Hospital a člen poradního výboru Tokyolunchstreet.'Není pochyb, studie skutečně rezonovala a vyvolala v lidech úzkost.'

'Není pochyb, studie skutečně rezonovala a vyvolala v lidech úzkost.'- David Katz, M.D., M.P.H.

Podívejte se však na data blíže – a dokonce si promluvte se samotným Griswoldem – a je jasné, že tato zjištění se příliš neliší od řady jiných nedávných studií, které došly k velmi odlišným závěrům. Letos v dubnu například Angela Wood, Ph.D., biostatistika z University of Cambridge, publikovala práci (také v Lancet ), která zkoumala účinky alkoholu na různé typy kardiovaskulárních onemocnění a úmrtí z jakékoli příčiny. Poté, co Wood v průměru sedm a půl roku sledoval téměř 600 000 lidí, zjistil, že čím více pijete, tím vyšší je pravděpodobnost mrtvice, srdečního selhání, smrtelného hypertenzního onemocnění, smrtelného aneuryzmatu aorty a koronárního onemocnění. Riziko srdečního infarktu bylo na druhé straně o 6 procent nižší u lidí, kteří konzumovali 100 gramů alkoholu týdně, tedy přibližně jeden drink denně. Navíc celkové riziko úmrtí se vůbec nezvýšilo, dokud člověk nevypil více než jeden denní nápoj. Podle Woodovy studie není pití mírného množství alkoholu pro vaše zdraví nebezpečné.A června 2018 studium v PLoS Medicína zjistili, že konzumace jednoho až tří nápojů týdně nezvyšuje riziko rakoviny u starších dospělých. (Dozvědět se víc o potraviny, které je třeba jíst, aby se zabránilo rakovině .)

Jak může být věda tak v rozporu? Protože skutečná data v Griswoldovi Lanceta práce (na rozdíl od souhrnu zjištění, která všude děsila milovníky vína) ukazuje pouze nepatrný, nepatrný nárůst rizika onemocnění až do přibližně jednoho alkoholického nápoje denně, stejně jako ostatní studie. „Ukazujeme – a ukazuje Griswold a jeho kolegové –, že celkové riziko zřejmě stoupá, jakmile vypijete více než toto,“ říká Wood. Griswold souhlasí: „Riziko se zvyšuje velmi pomalým tempem až do bodu, kdy se osobně cítím jistý, že když si dám jeden drink denně, budu v pořádku. Myslím, že naše výsledky se vyvíjejí dobře.“

Opilá pravda

Takže občas trochu růžového vám pravděpodobně nepomůže žít déle, ale také vás neodsuzuje k nemoci. Otázkou je, jakou míru rizika jste ochotni přijmout. V reakci na Griswoldovu práci statistik David Spiegelhalter, Ph.D., předseda Wintonova centra pro komunikaci rizik a důkazů na University of Cambridge a odborník na informování veřejnosti o riziku, napsal: „Tvrdit, že neexistuje žádné „bezpečné“. úroveň se nezdá být argumentem pro zdržení se hlasování. Neexistuje žádná bezpečná úroveň řízení, ale vlády nedoporučují, aby se lidé vyhýbali řízení. Když se nad tím zamyslím, neexistuje žádná bezpečná úroveň života, ale nikdo by nedoporučoval zdržet se hlasování.“

„Tvrdit, že neexistuje žádná „bezpečná“ úroveň, se nezdá být argumentem pro zdržení se hlasování. Neexistuje žádná bezpečná úroveň řízení, ale vlády nedoporučují, aby se lidé vyhýbali řízení.“ -David Spiegelhalter

Angela Woodová to vyjádřila viscerálně. Podle jejího výzkumu, pokud pijete více než jeden, ale méně než dva drinky denně, vaše očekávaná délka života ve věku 40 let může být o šest měsíců kratší, než když si dáte jeden nebo méně alkoholických nápojů denně. Pijte dva až čtyři nápoje denně a statisticky budete žít o jeden až dva roky méně. Spiegelhalter říká, že přejít z jednoho na dva drinky denně je ze zdravotního hlediska přibližně stejné jako strávit další dvě hodiny sezením na gauči (je známo, že sedavé chování škodí vašemu zdraví).

Opravdu, Lanceta celkové globální statistiky studie ukazují, že pokud 100 000 dospělých nepije žádný alkohol po dobu jednoho roku, u 914 z nich se rozvine jedna z nemocí, na které se článek zaměřuje. Pokud stejných 100 000 lidí vypije jeden nápoj denně, u 918 se rozvine jeden z těchto zdravotních problémů. To jsou jen další čtyři případy. Pití dvou porcí alkoholu denně zvyšuje toto číslo až na 977 (o 63 diagnóz více) a vyřazení pěti sklenic denně znamená, že se u 1 252 lidí objeví problém (o 338 diagnóz více).

Také stojí za zmínku: vzhledem k tomu, že studie Lancet používala informace od lidí z celého světa – od Portugalska po Demokratickou republiku Kongo – jsou úrovně rizika velmi široké, protože dávají dohromady ty, kteří pobývají v zemích s vysokými i nízkými příjmy. velmi odlišné diety a životní styly a kteří pijí různé druhy alkoholu, od nejlepších vín až po měsíční svit. Také trpí různými druhy nemocí. Tuberkulóza je hlavní příčinou úmrtí souvisejících s alkoholem po celém světě, ale ne tolik v USA. „Studie prokázala, že populace nemá z alkoholu žádný zdravotní přínos. Neříkalo to ale nic o jedincích, kteří si dávají pozor na to, kolik pijí,“ říká Katz.

Pravděpodobnost, že se u vás vyvine určitá nemoc způsobená alkoholem, je pravděpodobně zcela odlišná od pravděpodobnosti vašeho souseda nebo od společnosti jako celku. Lidé mají také různé varianty genu zvaného alkoholdehydrogenáza, který rozkládá etanol a pomáhá vašemu tělu jej více či méně rychle zpracovat. Ženy mají například tendenci produkovat asi polovinu alkoholdehydrogenázy než muži, což je hlavní důvod, proč na ně alkohol více působí. Na velikosti těla také záleží. A u každého je pravděpodobnost onemocnění jiná. „Pokud jste žena bez kardiovaskulárních rizikových faktorů a máte silnou rodinnou anamnézu rakoviny prsu, je pravděpodobnější, že vám bude ublíženo, protože se zdá, že alkohol přispívá k riziku rakoviny prsu,“ vysvětluje Katz. 'Pokud ale nemáte v rodinné anamnéze rakovinu a máte rizikové faktory pro srdeční onemocnění, můžete mít zdravotní prospěch z mírného množství alkoholu.' Poukazuje na to, že existují mnohem bezpečnější způsoby, jak snížit své šance, než se spoléhat na každodenní procházku jako na alkohol.Přesto pomáhá uvést věci na pravou míru.

ruce držící nápoje na zdraví

Faktor štěstí

Většina z nás nemá čas ani chuť dělat mentální výpočty pokaždé, když se chceme napít. Jediné, na čem nám záleží, je relaxovat a užívat si chvíle potěšení. A na potěšení záleží (zkuste tyto jiné sedm potravin, které zlepšují náladu ).

Náš mozek je evolučně pevně nastaven na to, aby se věnoval věcem, jako je jídlo, sex a alkohol. Pití spouští uvolňování endorfinů pro dobrý pocit a zvyšuje hladinu dopaminu, neurotransmiteru, který rozsvítí centrum odměny ve vašem mozku. Mnoho dalších věcí, jako je umění a hudba, také stimuluje tento rozšířený okruh. Studie dosud neprokázaly, že čisté hédonické potěšení – ten okamžik radosti, který získáte z ochutnání kousku dobré čokolády nebo popíjení špinavého martini – souvisí s lepšími zdravotními výsledky. Co však souvisí, je eudaemonia – řecké slovo, které znamená pocit pohody a naplnění, že jste si užili dobře prožitý život. Studie ukazují, že když lidé zažívají tento druh spokojenosti, jejich imunitní systém funguje lépe, jejich těla jsou schopnější bojovat proti virům a úrovním zánětu – druhu spojeného se všemi druhy onemocnění, jako je rakovina, cukrovka, obezita a srdeční choroby. -pokles.

napodobeniny kousnutí vajec Starbucks

„Pokud pijete, pijte méně. Pokud pijete hodně, pijte mnohem méně.“

Jedním z mála výzkumníků, kteří studují potěšení, je Morten Kringelbach, Ph.D., profesor neurověd na univerzitách v Aarhusu (v Dánsku) a Oxfordu. Říká, že alkohol je často vstupní branou k tomuto typu pohody. „Pokud byste měli vytvořit argument o výhodách alkoholu, bylo by to skutečně o sociální zkušenosti s ostatními,“ říká. „Pití působí jako lubrikant. Umožňuje lidem být v přítomném okamžiku a otevřít se ostatním způsobem, který by jinak neměli. Pokud to nepřeženou, je to skutečně pozitivní aspekt. Existuje jedno velké přísloví: 'Člověk je lékem člověka.' Mohlo by to být „Žena je ženský lék“; ale klíčové je toto: co nás udržuje v pohodě, je být jen s jinými lidmi.“

Studie o alkoholu a zdraví probíhají a nikdo nepředstírá, že má poslední slovo. Takže zatím jen vy znáte správné místo alkoholu ve vašem životě. Woodův názor je, že „Pokud pijete, pijte méně. Pokud pijete hodně, pijte mnohem méně.“ A pokud se rozhodnete pít, vychutnejte si ho - nejlépe ve společnosti ostatních. „Nedělejte to pro zdraví, ale ani pro zdraví se toho nemusíte vzdávat,“ říká Katz. „Piju víno, protože je lahodné. Nespoléhám se na to, že ten alkohol mě udělá zdravým, ale zařazuji ho uvážlivě do svého jídelníčku, protože je zdrojem velkého potěšení. A to by měla být hlavní motivace pro potěšení z pití.“

Potřebovat pomoc? Pokud máte vy nebo váš blízký problém s alkoholem, jděte na samhsa.gov nebo aa.org pro podporu a možnosti léčby ve vaší oblasti.

sklenka červeného vína

Městská legenda o resveratrolu

První studie, které zjistily, že tento antioxidant může zabránit shlukování krevních destiček (a tím předcházet infarktu), byly primárně provedeny u hlodavců, kterým byly podávány obrovské dávky resveratrolu.

Člověk by musel vypít téměř 700 lahví červeného vína denně, aby získal ekvivalentní množství. A následné studie ukázaly mírný kardiovaskulární přínos jakéhokoli typu alkoholu, pokud byla konzumace nízká – což znamenalo, že účinky na zdraví srdce nebyly specifické pro resveratrol, ale pro něco v alkoholu samotném. A nyní mohou být i ty malé výhody sporné.

Pití definováno

Zde je návod, jak se vláda rozchází s rizikovou versus rozumnou konzumací alkoholu.

Lehké pití 1 až 6 nápojů týdně

Mírná konzumace alkoholu 7 nápojů týdně pro ženy, až 14 pro muže

Vysoce rizikové/těžké užívání alkoholu 3 nápoje nebo více při jedné příležitosti nebo více než 7 nápojů týdně pro ženy; více než 4 nápoje denně nebo více než 14 nápojů týdně pro muže.

Porucha užívání alkoholu Neschopnost zastavit nebo kontrolovat konzumaci alkoholu.

Alkohol v průběhu věků

Podívejte se na historii pití od prvního alkoholického nápoje až po dnešní boom řemeslného piva.

7000-6600 př.nl Lidská příprava alkoholu začíná. Analýza keramických nádob nalezených v severní Číně ukazuje na fermentovaný nápoj vyrobený z rýže, medu, hroznů a plodů hlohu.

3400 před naším letopočtem Nejstarší pivovar na světě v Hierakonpolis v Egyptě vyrábí 300 galonů piva denně.

~2500 př.nl Dělníci, kteří staví pyramidy v Gíze, dostávají denní dávku 1 1/3 galonu piva (asi 5 % objemu alkoholu).

2000-1700 př.nl Výroba vína se v Řecku stává běžnou záležitostí a víno je velmi uznávané a píše se o něm. Básník Panyasis se domnívá, že víno je jako oheň, pomůcka a sladká úleva.

160 před naším letopočtem Římané začínají pěstovat hrozny pro vojáky, kteří při dobývání zemí dostávají víno jako součást jejich přídělů.

100 našeho letopočtu Víno je hlavní součástí křesťanské tradice na památku Poslední večeře. A křesťané nadále pijí víno jako hlavní součást eucharistie.

1400 Španělé přijíždějící do Nového světa si všimli, že Mezoameričtí lidé vyrábějí alkohol. Pomocí evropských destilačních metod vyrábějí silnější verzi, zvanou mezcal.

1634 Zákon vyžaduje, aby každé město v Nové Anglii mělo 'ordinarie' - hostinec, který by krmil a ubytoval cestující a prodával pivo, víno a lihoviny s pevně stanovenou vládní cenou.

1920-1933 Prohibice zakazuje výrobu, dovoz, přepravu a prodej alkoholu v USA Spotřeba alkoholu klesá na polovinu. Ale pití se po několika letech znovu vrátilo – odhadem na 60 až 70 % úrovně před prohibicí.

1935 Vzniká Anonymní alkoholici.

1970 Je založen Národní institut pro zneužívání alkoholu a alkoholismus, který prosazuje senátor Harold Hughes (D-Iowa), uzdravující se alkoholik.

1980 Zakládá se Mothers Against Drunk Driving.

1984 Prezident Ronald Reagan podepsal zákon, který zvyšuje minimální věkovou hranici pro konzumaci alkoholu v zemi z 18 na 21 let.

1988 Byl schválen zákon o označování alkoholických nápojů, který vyžaduje varování před řízením auta nebo jiných strojů v opilosti a také před nepitím v těhotenství.

2012-2017 Řemeslné pivo se stává „to“ alkoholickým nápojem. Počet řemeslných pivovarů v USA v tomto pětiletém období vzroste z 2 420 na 6 266, což představuje 23 % amerického trhu s pivem.

nejdražší láhev s vodou na světě

Fotografie od Teda a Chelsea Cavanaughových

Kalkulačka Caloria